危险的褪黑素：电商销售大部分片剂超出推荐用量，最高差10倍

　　中国约有2亿失眠患者。《中国失眠障碍综合防治指南》（下称《指南》）一书披露，失眠是临床最常见的睡眠障碍之一，中国人群的患病率约为12%。2018年涵盖中国10个地区成年人的失眠调查显示，近20%的人存在失眠症状，女性高于男性。

　　庞大的失眠人群背后，是对优质睡眠的渴求，这带动了助眠商品的“大卖”。

　　天猫数据显示，双11预售期间，在天猫国际购买进口助眠类商品的人数同比增长174%。其中，00后增长达434%。褪黑素软糖、蒸汽眼罩、助眠乳胶枕、睡觉专用耳塞、助眠喷雾等趋势新品最受欢迎。10月21日至31日预售期间，天猫国际上的褪黑素软糖卖出超75000瓶。

　　174%的增长，75000瓶的热卖，在这些让商家狂欢的数据背后，却隐含着巨大的风险。一位专业从事睡眠障碍诊疗的专家告诉《华夏时报》记者，我们不推荐用褪黑素作为改善睡眠的方式。青少年、成年人长期大量服用褪黑素，对身体是有影响的。

　　更令人担忧的是，由于中国允许褪黑素作为保健品原料使用，保健品中褪黑素的剂量普遍偏大，再加上商家“无副作用”的宣传，消费者往往会超剂量服用褪黑素，这中间存在隐患。

　　褪黑素（又称为褪黑激素、美拉酮宁、抑黑素、松果腺素）是由哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素，能够使一种产生黑色素的细胞发亮，因而命名为褪黑素。因为它被认为对改善睡眠有一定促进作用，早期被视为治疗失眠的诸多药物的一种。

　　在淘宝上，各种牌子的褪黑素层出不穷，让人眼花缭乱。其中最火爆的一款是国产品牌汤臣倍健生产的“褪黑素片”，月销量达3万瓶以上。在其主页上“睡前一片，深睡一整晚”“褪黑素，忠实的睡眠护卫”“效果好、无副作用”等煽动性话语频频出现。

　　《华夏时报》记者看到，在商品评论中，几乎是一面倒的好评，比如“以前睡觉一晚上总会醒几次，吃了以后入睡很快也不会惊醒了，推荐购买”“这个褪黑素真是太实惠了，买了一瓶，送了两瓶，吃了以后可以好好入睡了”。

　　很多买家是多次、长期回购，并与其他品牌的褪黑素进行了对比。比如有买家评论：“我已经是第三次购买了，汤臣倍健褪黑素片比较温和，我曾在拼多多里看到有一个牌子也是褪黑素，那款药性很猛，就像有些安眠药一样，晚上吃了第二天还头晕，这款比较温和。”还有买家声称：“以前睡眠不好，后来一直吃这个，改善了很多，第N次复购了，效果真的很好。”

　　产品说明页面显示，该款保健品每片含褪黑素2.8mg，用量推荐每日一次，每次一片。汤臣倍健客服对记者表示，如果没有同时在吃其他药物，服用褪黑素之前不用咨询医生，睡前30分钟服用，建议吃3-6个月，18岁以上人群都可以使用。

　　据《华夏时报》记者了解，在淘宝上，各类保健品每片的褪黑素含量不等，集中在1mg-10mg之间，呈现片剂或软糖形式。记者又随机寻找了一款美国公司GNC健安喜生产的褪黑素保健品，每片的褪黑素含量高达10mg。即使褪黑素含量如此之高，该商家依然告诉记者，用法用量是每天服用一片，即对于买家来说，购买不同品牌的褪黑素，每天服用的常规剂量最多能相差10倍。

　　有买家在该商品下评论说：“第一次拍的是3mg的，刚开始吃一粒效果就特别好，现在要吃4-5粒才管用了，这次拍了10mg的，看看是不是越吃越有依赖性。”

　　也有一部分消费者相对谨慎。孙鑫是一名北京的小白领，三十来岁，由于工作压力大、情绪问题严重，经常晚上会出现失眠症状。今年双十一，她就下单了某美国品牌的褪黑素片。

　　“我没有持续吃，就是晚上睡不着的时候会吃一颗，确实很管用。”孙鑫告诉记者。在服用之前，她查了一些褪黑素的风险，但是相信自己严格控制用量，偶尔吃一次不会有太大问题，而且“一定不会买国内的”。

　　据《华夏时报》记者了解，褪黑素的效果其实有限，并不像宣传中所说的那么“神”，对于失眠人群来说，长期服用伴随的风险与真正的收益是否能够平衡值得深究。

　　盈盈今年37岁，有长期睡眠障碍。“我睡不着觉时，更容易愤怒、低落、抑郁。”她告诉记者。医生曾为她开安眠药治疗，药物确实缓解了她的紧张情绪，帮助她快速入眠，也让她精神好了很多。但是她认为安眠药会产生依赖性，想寻求其他的助眠方式，于是就购买了褪黑素。

　　盈盈说：“我持续吃了两瓶，每晚吃两片，褪黑素含量6mg。但是老实说，对于我这种长期睡眠障碍的人群效果一般。”因此，她也没有再回购。

　　而盈盈的朋友则使用褪黑素来倒时差，据说效果不错。《指南》指出了“空中飞人”和“24小时社会”等现象，导致与昼夜节律密切相关的睡眠问题出现。这种睡眠问题主要是因为人体生物节律与到达目的地所处时区的时间不同步，出现不同程度的睡眠启动及睡眠维持困难。出现这种情况，可以服用褪黑素来缓解，但注意应尽量避免长期使用。

　　而除了这种昼夜节律导致的睡眠问题，在日常生活中是否应该服用褪黑素来改善失眠则值得商榷。一位专业从事睡眠障碍诊疗的专家告诉《华夏时报》记者，我们不推荐用褪黑素作为改善睡眠的方式。

　　“不滥用褪黑素的话，在医生指导下服用，它本身是有效的。但是，从《指南》角度看，以及从严格规范上看，对于青少年、成年人，我们不建议服用褪黑素。因为褪黑素一旦用的不当，长期用量大了，对身体是有影响的。”该专家说。

　　由于这种风险的存在，部分国家对褪黑素进行了管制。食品药品监督管理总局官网显示，不同国家和地区对褪黑素的使用标准和规定不尽相同。在美国，褪黑素被美国食品药品监督管理局（FDA）允许作为膳食补充剂原料使用，上市销售不需要政府许可。在加拿大，褪黑素被允许作为天然健康产品的原料使用，成人每日推荐用量范围为0.5mg-10mg。在欧盟，褪黑素不被允许作为食品原料使用。澳大利亚药物管理局批准褪黑素为药物。

　　目前，在中国，褪黑素被允许作为保健食品原料使用，要求纯度为99.5%以上，每日推荐用量为1-3mg，申报的保健功能限定为改善睡眠。上述专家指出，由于中国市场上现有的褪黑素都以保健品形式出现，它的剂量因此更不可控，一般保健品内褪黑素的剂量都会偏大。

　　这也与本报记者的观察相吻合，在电商平台上，销售的大部分褪黑素保健品含量在3mg-10mg之间，已经远远超出了1mg-3mg的推荐用量，褪黑素存在滥用隐患。